中药“透骨草”，您能分清吗？

提起中药“透骨草”，你可能会说，不就是能透骨的一种中药吗？不错，它确实有透骨的作用，但在实际运用中可不止一种，有凤仙透骨草，珍珠透骨草，透骨草，.......经笔者查阅文献、资料统计，入药名字叫“透骨草”的有20种之多（包括别名、异名）。下面先介绍入药的主流凤仙透骨草和珍珠透骨草。
1凤仙透骨草
　“细看金凤小花丛，费尽司花染作工；
　　雪色白边袍色紫，更饶深浅四般红。”
这是南宋文学家杨万里赞美凤仙花的诗句《凤仙花》。
凤仙透骨草，为凤仙花科植物凤仙花Impatiens balsamina L.的茎。（图1、图2）

  【品种考证】本品原植物形态描述始见于《救荒本草》，“小桃红”条下，云：“人家园圃多种，今处处有之。苗高二尺许，叶似桃叶而旁边有细锯齿。开红花，结实形类桃样，极小，有子似萝卜子，取之易迸散，俗称急性子。”《纲目》草部“凤仙”条下云：“凤仙人家多种之，极易生。二月下子，五月可再种。苗高二三尺，茎有红白二色，其大如指，中空而脆。叶长而尖，似桃柳叶而有锯齿。桠间开花，或黄、或白、或红、或紫、或碧、或杂色，亦自变易，状如飞禽，自夏初至秋尽，开谢相续。结实累然，大如樱桃，其形微长，色如毛桃，生青熟黄，犯之即自裂，皮卷如拳。苞中有子，似萝卜子而小，褐色。”《本草正》云：“（凤仙花）善透骨通窍，故又名透骨草。.....其花形如头足尾翅上翘之凤凰，故有凤仙之名。”《纲目拾遗》谓：“凤仙花，一名透骨草，以其性利，能软坚，故有此名。”又于透骨草条下记载：“汪连仕《采药书》：透骨草仿佛马鞭之形，大能软坚。取汁浸龟板能化为水……按凤仙白花者亦名透骨白，追风散气；红花者名透骨红，破血堕胎，亦有透骨之名，非一物也。”可见，古代已将凤仙花作透骨草使用。现江苏一带以白凤仙花作本品药用来源，他色者不用，也与《纲目拾遗》所载相一致。
【原形态】一年生草本，高40-100cm。茎肉质，直立，粗壮。叶互生；叶柄长约1-3cm，两侧有数个腺体；叶片披针形，长4-12cm，宽1-3cm，先端长渐尖，基部渐狭，边缘有锐锯齿，侧脉5-9对。花梗短，单生或数枚簇生叶腋，密生短柔毛；花大，通常粉红色或杂色，单瓣或重瓣；萼片2，宽卵形，有疏短柔毛；旗瓣圆，先端凹，有小尖头，背面中肋有龙骨突；翼瓣宽大，有短柄，2裂，基部裂片近圆形，上部裂片宽斧形，先端2浅裂；唇瓣舟形，被疏短柔毛，基部突然延长成细而内弯的距；花药钝。蒴果纺锤形，熟时一触即裂，密生茸毛。种子多数，球形，黑色。
【性状鉴别】茎长柱形，有少数分枝，长30-60cm，直径3-8mm，下端直径可达2cm。表面黄棕色至红棕色，干瘪皱缩，具明显的纵沟，节部膨大，叶痕深棕色。体轻质脆，易折断，断面中空，或有白色、膜质髓部。气微，味微酸。以色红棕、不带叶者为佳。
【性味】味苦、辛，性温，有小毒。
【功能主治】祛风湿，活血，解毒。主治风湿痹痛、跌打肿痛、闭经、痛经、痈肿、丹毒、鹅掌风、蛇虫咬伤等。
附录：急性子
【来源]】为凤仙花科植物凤仙花Impatiens balsamina L.的种子。
【释名】其蒴果成熟时，触之即迸裂，性颇急速，故有急性子之名。
【性味】辛、苦、温，小毒。
【归经】归肾、肝、肺经。
【功能主治】行瘀降气，软坚散结。主治：经闭，痛经，产难，产后胞衣不下，噎膈，痞块，骨哽，龌齿，疮疡肿毒。
【验方】产难催生：凤仙子二钱。研末，水服，勿近牙。外以蓖麻子，随年数捣涂足心。(《濒湖集简方》)
治胎衣不下：凤仙子炒黄为末，黄酒温服一钱。(《经验广集》)
笔者认为，中药急性子是中医独有的思维模式取类比象法的代表，古人智慧的结晶：十月怀胎，自然分娩，瓜熟蒂落。可是在古代遇到难产、胎衣不下的患者该如何治疗呢？凤仙花蒴果形状极像包裹有胎儿的胎衣（见图3），成熟时，触之即迸裂，性颇急速，人们颇受启发，遇到这样的患者就用中药急性子来治疗，结果屡试不爽。
2珍珠透骨草
珍珠透骨草，为大戟科植物地构叶Speranskia tuberculata （Bunge）Baill.的全草。 （图4、图5）。


【品种考证】本品始载于《本草原始》，云：“透骨草苗春生田野间，高尺余，茎圆，叶尖有齿，至夏抽三四穗，花黄色，结实三棱，类蓖麻子，五月采苗。”并有附图。据其花、果形态描述，与现今所用之“珍珠透骨草”(即地构叶)相符，亦为传统药用透骨草的主流品种之一。
【原形态】多年生草本，高15-50cm。根茎横走，淡黄褐色；茎直立，丛生，被灰白色卷曲柔毛。叶互生或于基部对生；无柄或具短柄；叶片厚纸质，披针形至椭圆状披针形，长1.5-7cm，宽0.5-2cm，先端钝尖或渐尖，基部宽楔形或近圆形，上部全缘，下部具齿牙，两面被白色柔毛，以沿脉处为密。总状花序顶生；花单性同序；雄花位于花序上部，具长卵状椭圆形或披针形的叶状苞片2枚，苞片内有花1-3朵；萼片5，稀4，花瓣5，稀4，呈鳞片状，黄色腺体盆状，与花瓣互生，雄蕊10-15，花盘锦体5，黄色；花序下部的花略大，中间1朵为雌花，两侧为雄花；苞片2；雌花具较长的花梗，萼片5-6，花瓣6，子房上位，花柱3枚，均2裂。蒴果三角状扁圆球形，被柔毛和疣状突起，先端开裂；每室有种子1颗，三角状倒卵形，绿色。花期4-5月，果期5-6月。
【性状鉴别 】茎多分枝，呈圆柱形或微有棱，通常长10-30cm，直径1-4mm，茎基部有时连有部分根茎；茎表面浅绿色或灰绿色，近基部淡紫色，被灰白色柔毛，具互生叶或叶痕，质脆，易折断，断面黄白色。根茎长短不一，表面土棕色或黄棕色，略粗糙；质稍坚硬，断面黄白色。叶多卷曲而皱缩或破碎，呈灰绿色，两面均被白色细柔毛，下表面近叶脉处较显着。枝稍有时可见总状花序和果序；花型小；蒴果三角状扁圆形。气微，味淡而后微苦。以色绿、枝嫩，带“珍珠”果者为佳。
【性味】味辛，性温。
【归经】归肺、肝经。
【功能主治】祛风除湿，舒筋活血，散瘀消肿，解毒目痛。主治：风湿痹痛，筋骨挛缩，寒湿脚气，腰部扭伤，瘫痪，闭经，阴囊湿疹，疮疖肿毒等。
除了以上的“透骨草”之外，在不同地方还有18种以“透骨草”为别名、异名入药的植物：
3牛膝
为苋科植物牛膝Achyranthes bidentata Blume. 的干燥根。
4细叶铁线莲
为毛茛科植物芹叶铁线莲Clematis aethusifolia Turcz.的地上部分。
5苒苒草
为毛茛科植物粉绿铁线莲Clematis glauca Willd.的全草。
6铁线透骨草
为毛茛科植物黄花铁线莲Clematis intricata Bunge的全草。
7花苜蓿
为豆科花苜蓿Trigonella ruthenica （L.）Trautv.的全草。
8山野豌豆
为豆科植物山野豌豆Vicia amoena Fisch. ex DC.的嫩茎叶。
9黑龙江野豌豆
为豆科植物黑龙江野豌豆Vicia amurensis Oett. 的全草。
10广布野豌豆
为豆科植物落豆秧Vicia cracca L.的全草。
11东方野豌豆
为豆科植物东方野豌豆Vicia japonica A. Gray的全草。
12大叶野豌豆
为豆科植物大叶野豌豆Vicia pseudo-orobus Fischer & C. A. Meyer的全草。
13积雪草
为伞形科植物积雪草Centella asiatica （L.）Urban 的全草。
14毛叶天胡荽
为伞形科植物肾叶天胡荽Hydrocotyle wilfordi Maximowicz的全草。
15大透骨消
为杜鹃花科植物地檀香Gaultheria forrestii Diels根、叶、果实或全株。
16透骨香
为杜鹃花科植物滇白珠Gaultheria crenulata Kurzi的全株或根。
17活血丹
为唇形科植物活血丹Glechoma longituba(Nakai )Kupr.的全草。
18大花活血丹
为唇形科植物大花活血丹Glechoma sinogtsnfid C.Y.Wu的全草。
19角蒿
为紫葳科植物角蒿Inacruillea sinensis Lam. 的全草。
20接骨木
为忍冬科植物接骨木Sambucus williamsii Hance的全株。
到这里，有文献记载的20种叫“透骨草”、有透骨作用的中药都介绍完了。但是《中国植物志》记载的还有一种植物叫透骨草：“为透骨草科的多年生草本植物透骨草Phryma leptostachya subsp. asiatica (Hara)Kitamura。......民间用全草入药，治感冒、跌打损伤，外用治毒疮、湿疹、疥疮。......”这就奇怪了，为啥植物名为透骨草反而未见其“透骨”作用的文献记载，不是“透骨草”的入药的主流呢？查阅《中国植物志》等文献，发现透骨草属“L., Sp. pl. 601. 1753”及北美透骨草“Phryma leptostachya L., Sp. Pl. 601. 1753”均最早见于1753年，北美透骨草亚种透骨草“P. esquirolii Levl. in Repert. Nov. Sp. Reg, Veget. 12: 534. 1913.”最早见于1913年。而凤仙透骨草始见于《救荒本草》，《救荒本草》是明代早期（公元十五世纪初叶）朱橚编撰的一部植物图谱。《本草正》云：“（凤仙花）善透骨通窍，故又名透骨草。”《本草正》为明代张介宾1624年编撰的药物学著作。珍珠透骨草始载于《本草原始》，《本草原始》由明代著名医药学家李中立撰绘，成书于1612年。由此可见：文献记载古人开始用中药“透骨草”治病的时间（公元十五世纪初叶，实际使用时间可能更早），远远早于植物学家发现透骨草科透骨草属透骨草的时间（1913年）。
备注：
1、图4源于《中国植物志》电子版网站，由王良珍拍摄；
2、凤仙透骨草、珍珠透骨草的部分文献来源于《中华本草》。